Transmisión de la malaria por P. vivax

Credit: Daniel San Martin/MMV

Las poblaciones en situación de riesgo no solo dependen de la edad, sino también del entorno y la conducta humana. Las personas en trabajos como la minería, la silvicultura y la agricultura presentan un mayor riesgo de exposición a mosquitos infecciosos. Las condiciones de vida, como tener ganado cerca de la casa o estar al aire libre al anochecer, también afectarán según la especie de vectores. Las dificultades económicas y los conflictos también pueden perjudicar a las labores de control de la malaria, lo que ocasionaría brotes.

Las interacciones entre los seres humanos y el comportamiento de los mosquitos como vectores y entre los parásitos y el sistema inmunitario humano generan así un complejo patrón de cambios de riesgo según cada entorno concreto.

Áreas de alta transmisión

En las zonas de alta transmisión de la malaria por P. vivax, los niños menores de 5 años (aunque se puede sufrir la enfermedad a cualquier edad) y las mujeres embarazadas son los grupos que corren un mayor riesgo de contraer malaria por P. vivax.1 Parece que la inmunidad parcial al parásito se adquiere de forma más rápida que con la malaria por P. falciparum, posiblemente debido a la exposición repetida a los parásitos durante las recaídas.

Áreas de baja transmisión

En las áreas de baja transmisión, todos los grupos demográficos corren un riesgo parecido de contraer malaria por P. vivax, posiblemente porque las infecciones no son lo suficientemente frecuentes como para generar inmunidad protectora.1 Según disminuya la transmisión de la malaria, la inmunidad parcial se irá adquiriendo más lentamente. Por lo tanto, el perfil de edad de las personas en situación de riesgo cambiará y es posible que las medidas de tratamiento y control tengan que modificarse para llegar a una amplia variedad de edades de los pacientes.