Protocolo de estudio para el desarrollo de una caja de herramientas de evaluación de opciones para los programas nacionales contra la malaria en Asia-Pacífico con el fin de determinar las mejores combinaciones de cura radical vivax para contextos dados
Introducción
Los recientes avances en la detección y el tratamiento de la deficiencia de G6PD están cambiando rápidamente el panorama de la cura radical de la malaria vivax disponible para los Programas Nacionales de Malaria (PNM). Mientras los PNM esperan la orientación política global de la OMS sobre estos avances, también tendrán que considerar diferentes factores contextuales relacionados con la carga de vivax, la capacidad del sistema de salud y los recursos disponibles para apoyar los cambios en sus políticas y prácticas. Por lo tanto, nuestro objetivo es desarrollar un conjunto de herramientas de evaluación de opciones (OAT, por sus siglas en inglés) que permita a los PNM determinar sistemáticamente las opciones óptimas de cura radical para sus entornos y reducir potencialmente los retrasos en la toma de decisiones. Este protocolo describe el proceso de desarrollo del OAT.
Métodos
Utilizando métodos de investigación participativa, la OAT se desarrollará en cuatro fases en las que los PNM y los expertos desempeñarán un papel activo en el diseño del proceso de investigación y del conjunto de herramientas. En la primera fase, se identificará una lista esencial de factores epidemiológicos, del sistema de salud, y políticos y económicos. En la segunda fase, se consultará a 2 ó 3 NMP para determinar la prioridad relativa y la mensurabilidad de estos factores. Estos factores y sus criterios de umbral se validarán con expertos utilizando un enfoque e-Delphi modificado. Además, se desarrollarán 4-5 escenarios que representen contextos nacionales en la región de Asia-Pacífico para obtener las opciones de cura radical recomendadas por los expertos para cada escenario. En la tercera fase, se finalizarán los componentes adicionales de la OAT, como los criterios de evaluación de políticas, la información más reciente sobre nuevas opciones de cura radical y otros. En la fase final, la OAT se someterá a una prueba piloto con otros PNM de Asia-Pacífico.